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イベント希望日
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12月19日(木)18:00~
12月25日(水)20:30~
12月26日(木)18:00~
お名前
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例:佐藤花子
メールアドレス(携帯アドレス可)
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例:abcde@cafeslife.jp
電話番号(携帯番号可)
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例:09011112222